WAST, what?
其他文章中有提到英國醫師的工作有分為Service vs Training (FP, core training, specialty training)。實際上，受限於簽證障礙（非限制）以及與本地生的競爭，海外醫師的第一份工作不少還是屬於service性質的。大家累積NHS的經驗、充實當地履歷之後，面試core/specialty training。NHS England也瞭解這樣的情形，於是大約在三年前提出了一個新的選擇，也就是『Widening Access to Specialty Training』（下略WAST）。
WAST的最終目的，是緩解英格蘭地區長久一來招生有困難的GP以及精神科。因此為了鼓勵大家踴躍嘗試，NHS England設計了為期一年，面試資格等同F2 stand-alone的WAST programme。
以下圖表依據官網手冊整理：
以下圖表依據官網手冊整理：
WAST 工作內容
官網上 有清楚的說明，WAST醫師會安排6個月在精神科/醫院、6個月在急性/一般醫院。另外還會安排兩週到GP診所了解GP的工作。地點則會是在醫療人力較缺乏的地區為主。基本上不會有倫敦的缺。申請者可以按照地區排名，面試後看整體成績分發。目前可以選擇的地區有：East Midlands、East of England、Kent, Surrey and Sussex 、North East 、North West 、West Midlands、South West、Thames Valley (very limited opportunities) 、Wessex (very limited opportunities)、Yorkshire and Humber。
所以WAST究竟是training or service?
個人認為NHS England應該交代的更清楚，不過制度上，WAST是公家單位提供極類似training的service job。
WAST本身並不是被認證的訓練！但是NHS England在與醫院交涉時，確保WAST醫師都會有專屬的Educational+Clinical Supervisor (有可能是同一人），讓WAST醫師可以在一年過程中完成CREST(Certificate of Readiness to Enter Specialty Training)，也就是申請專科的基本需求。據我了解，其實每家醫院的情況都不太一樣，不過我個人的經驗是完全比照training doctor，直接加入其他訓練醫師的行列，擁有同樣的假期、教學時間的保障、教學補助等（相對來說也需要一起加入值班...）。
另外二大重點：
(1)WAST醫師在簽證身份上可免除RLMT ( Resident Labour Market Test)，也就是說可以在英格蘭地區參加所有第一輪專科面試。這對於想要申請競爭較激烈的專科來說相當關鍵。註：只有在WAST當年申請專科才有免除RLMT！
(2)提供總金額5000英鎊的移居補助金。註：必須是從海外移居才符合資格。
(1)WAST醫師在簽證身份上可免除RLMT ( Resident Labour Market Test)，也就是說可以在英格蘭地區參加所有第一輪專科面試。這對於想要申請競爭較激烈的專科來說相當關鍵。註：只有在WAST當年申請專科才有免除RLMT！
(2)提供總金額5000英鎊的移居補助金。註：必須是從海外移居才符合資格。
WAST一年有兩個開始日期：8月初或二月初。不過因為推出WAST之後，海外醫師的反應相當熱烈，反而造成面試端負荷不過來，所以申請資格一直有在做調整。建議大家到官網下載手冊仔細比較。
時間點以今年來說如下圖：
根據我的經驗，主辦單位也是走一步算一步，所以最重要的還是密切關注官網～
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